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早搏的治疗方法

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早搏的治疗方法

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
如果是频发的早搏,无论房性的室性的,有临床症状的就需要进行治疗,这种治疗的方式一个是药物性治疗,可以使用药物来处理,房性的、室性的都有,针对于房性室性的药物,也是有一些药物对房性室性的都有效。早搏包括房性的早搏和室性的早搏,如果早搏出现的很少,是偶发的,实际上是不需要治疗的,也没有什么药物能够把它治疗好。如果这种药物治疗效果不好,现在还有一种射频消融术,可以把早搏的异位兴奋点打掉来治疗早搏。

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功能性早搏通常不会造成严重危害,但可能引起心悸、胸闷等不适症状。功能性早搏可能与情绪波动、疲劳、咖啡因摄入等因素有关,少数情况下可能由心肌炎、甲状腺功能亢进等疾病引发。

功能性早搏多由生理性因素导致,如精神紧张、睡眠不足或过量饮用咖啡浓茶。心脏结构正常时,早搏多为良性,症状轻微者可尝试深呼吸调节,避免熬夜及刺激性饮食。部分人群在情绪平稳后早搏次数会明显减少,日常记录发作频率有助于医生判断病情。

当早搏伴随持续胸痛、晕厥或呼吸困难时,需警惕病理性因素。心肌炎患者可能出现发热后心悸加重,心电图显示频发室性早搏。甲状腺功能亢进引发的早搏常伴手抖、消瘦,血清甲状腺激素检测可确诊。这两种情况需要遵医嘱使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物,或针对原发病进行治疗。

建议定期进行24小时动态心电图监测评估早搏负荷量,避免自行服用调节心律的药物。保持规律作息与适度运动有助于改善植物神经功能,若早搏频次超过总心搏数的10%或出现血流动力学改变,需考虑射频消融手术治疗。

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