健康知道
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冠脉有硬化斑块不一定是冠心病。冠脉硬化斑块的形成与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等多种因素有关，需结合临床症状和检查结果综合判断。
1、斑块程度：轻度稳定斑块可能仅导致血管狭窄，未引起心肌缺血时不属于冠心病，需定期复查并控制危险因素。
2、症状表现：若出现典型心绞痛、运动后胸闷等症状，且冠脉狭窄超过50%可诊断为冠心病，需进行药物或介入治疗。
3、检查结果：冠脉CTA或造影显示血流受限时提示冠心病，无症状但存在高危斑块特征者需强化降脂治疗。
4、危险分层：合并糖尿病、多支血管病变等高风险因素时，即使无症状也需按冠心病规范管理，预防急性事件。
建议存在冠脉斑块者改善生活方式，低脂饮食并遵医嘱使用他汀类药物，定期心内科随访评估斑块进展。
