健康知道
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老年人血压正常时出现头晕可能与体位性低血压、内耳平衡功能障碍、贫血、脑供血不足等因素有关。
1、体位性低血压快速起身导致短暂脑供血不足，表现为站立时头晕目眩。建议改变体位时动作缓慢，避免长时间卧床后突然起身。
2、内耳功能障碍前庭系统退化可能引发眩晕，常伴耳鸣或恶心。可进行前庭康复训练，严重时遵医嘱使用倍他司汀、地芬尼多等药物。
3、贫血血红蛋白不足影响氧运输，表现为面色苍白、乏力。需检查血常规，缺铁性贫血可补充铁剂，同时增加瘦肉、动物肝脏摄入。
4、脑供血不足脑血管狭窄或微血栓可能导致短暂性脑缺血，需排查颈动脉斑块。可遵医嘱使用阿司匹林、尼莫地平改善循环。
建议记录头晕发作时间与诱因，定期监测血压波动，避免空腹长时间活动，必要时进行头颅CT或颈动脉超声检查。
冠心病症状主要表现为心绞痛、胸闷气短、心悸乏力、心肌梗死等，按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
1、心绞痛胸骨后压榨性疼痛是典型表现，多由体力活动诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺血有关。
2、胸闷气短轻微活动即感呼吸困难，伴随胸部紧缩感。常见于冠状动脉血流受限时心肌供氧不足。
3、心悸乏力心律失常引发的心跳异常感，伴随持续疲劳。多因心肌长期缺血导致心功能下降。
4、心肌梗死持续剧烈胸痛伴冷汗、濒死感，提示冠状动脉完全阻塞。需立即就医进行血运重建治疗。
出现疑似症状应及时进行心电图、冠脉造影等检查，日常需控制血压血糖、戒烟限酒并遵医嘱服用阿司匹林等他汀类药物。
