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鼻窦炎严重了会怎么样

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鼻窦炎严重了会怎么样

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

鼻窦炎严重时可能引发急性中耳炎、眶周蜂窝织炎、脑膜炎或颅内脓肿等并发症,症状按进展程度表现为鼻塞脓涕加重、持续高热、视力障碍及意识模糊。

1. 急性中耳炎

鼻窦炎扩散至中耳可能导致听力下降、耳痛及耳闷胀感,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素治疗,同时配合鼻腔冲洗缓解炎症。

2. 眶周蜂窝织炎

感染蔓延至眼眶会引起眼球突出、眼睑红肿及运动受限,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,需静脉注射头孢曲松联合克林霉素,严重时需手术引流。

3. 化脓性脑膜炎

炎症突破颅底骨质可导致剧烈头痛、颈强直及喷射性呕吐,常见病原体为肺炎链球菌,治疗需用万古霉素联合头孢噻肟,并监测颅内压变化。

4. 颅内脓肿

额窦炎可能引发硬膜外脓肿,表现为神经系统定位体征和意识障碍,需紧急行开颅引流术,术后使用美罗培南联合甲硝唑抗感染治疗。

出现持续头痛、视力改变或高热不退时应立即就医,日常保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻及游泳等可能加重感染的行为。

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