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孕检糖耐量没过可怎么办

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孕检糖耐量没过可怎么办

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

孕检糖耐量未通过可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式干预。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄等因素引起。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,增加膳食纤维摄入量。每日分5-6餐进食,避免单次大量进食导致血糖波动。控制水果摄入量在200克以内,优先选择草莓、苹果等低糖水果。

2、适度运动

每天进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时间建议安排在餐后1小时,避免空腹运动。运动时携带含糖食品以防低血糖,运动前后监测血糖变化。

3、血糖监测

每日测量空腹及餐后2小时血糖,记录数据供医生参考。使用血糖仪时注意消毒采血部位,避免同一部位反复穿刺。发现血糖持续超标或出现头晕、心悸等低血糖症状时及时就医。

4、药物治疗

若生活方式干预无效,需遵医嘱使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,严禁自行服用口服降糖药。注射胰岛素需严格按时按量,轮换注射部位防止脂肪增生。

5、定期产检

增加产前检查频率,监测胎儿生长发育情况。通过超声检查评估羊水量及胎儿大小,必要时进行胎心监护。妊娠晚期需特别注意血压、尿蛋白等妊娠高血压疾病相关指标。

妊娠期糖尿病患者应建立完整饮食日记,记录每日主食、蛋白质、蔬果摄入量及餐后血糖值。保证每日饮水量2000毫升以上,避免含糖饮料。保持规律作息,保证7-8小时睡眠。产后6-12周需复查糖耐量试验,此后每3年筛查糖尿病。哺乳期仍要注意饮食控制,母乳喂养有助于降低母婴远期糖尿病风险。出现视力模糊、伤口不愈等异常症状时需立即就医。

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