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孕早期血糖高可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物辅助四种方式控制。妊娠期高血糖可能由激素变化、饮食过量、胰岛素抵抗、遗传因素等原因引起。
1、饮食调整选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分5-6餐进食,避免精制糖摄入。每日主食量控制在200-300克,搭配优质蛋白和蔬菜。
2、运动干预餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每次20-30分钟。避免空腹运动,运动时携带糖果预防低血糖。
3、血糖监测每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录数值变化。血糖仪需定期校准,采血时轮换手指部位。
4、药物辅助饮食运动控制不佳时需胰岛素治疗,可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等。禁止口服降糖药,须严格遵医嘱调整剂量。
保证每日饮水量,定期产检评估胎儿发育情况,出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食含糖食物。
非布司他服用一个月后血尿酸降幅因人而异,通常可降低30-100μmol/L,实际效果受到用药剂量、基础尿酸水平、饮食控制及个体代谢差异等因素影响。
1、用药剂量常规剂量40mg/日降尿酸效果优于20mg/日,但需根据肾功能调整剂量,建议定期监测尿酸水平并在医生指导下调整用药。
2、基础尿酸水平初始血尿酸值超过600μmol/L者降幅更显著,轻度升高者可能降幅较小,治疗期间需配合低嘌呤饮食。
3、饮食控制严格限制高嘌呤食物摄入可增强药效,避免酒精、动物内脏及海鲜等食物,每日饮水量建议达到2000ml以上。
4、个体代谢肝脏CYP2C9酶活性差异影响药物代谢速率,合并肥胖、代谢综合征者可能需要更长时间达到目标尿酸值。
治疗期间需每2-4周复查血尿酸,若出现关节疼痛加重可能为尿酸结晶溶解反应,应及时就医评估。