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糖尿病运动降糖,真的有效吗

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糖尿病运动降糖,真的有效吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

运动降糖对糖尿病患者确实有效。运动干预主要通过促进葡萄糖利用、改善胰岛素敏感性、降低内脏脂肪、调节代谢稳态等机制帮助控制血糖。

1、促进葡萄糖利用

肌肉收缩可直接消耗血液中的葡萄糖,中等强度有氧运动可使肌细胞葡萄糖摄取量增加数倍。建议选择快走、游泳等可持续进行的运动。

2、改善胰岛素抵抗

规律运动能上调骨骼肌葡萄糖转运蛋白活性,使胰岛素信号通路更敏感。每周150分钟以上的运动可显著降低糖化血红蛋白水平。

3、减少内脏脂肪

内脏脂肪堆积会释放促炎因子干扰胰岛素作用。有氧运动结合抗阻训练可有效减少腹部脂肪,建议每周进行2-3次力量训练。

4、调节代谢稳态

运动可激活AMPK等代谢调控通路,改善肝脏糖异生功能。高强度间歇训练对餐后血糖控制效果尤为明显。

糖尿病患者运动前需评估并发症情况,避免空腹运动,建议从低强度开始并监测运动前后血糖变化,必要时调整降糖药物剂量。

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推荐 1型糖尿病和2型糖尿病有什么不同

1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要有发病机制、年龄分布、治疗方式、胰岛素依赖程度四个方面。

1、发病机制

1型糖尿病是自身免疫导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病主要是胰岛素抵抗伴随相对分泌不足。

2、年龄分布

1型多在青少年期发病;2型常见于中老年群体,但近年青少年发病率上升。

3、治疗方式

1型需终身胰岛素治疗;2型可通过口服降糖药、生活方式干预控制,晚期可能需要胰岛素。

4、胰岛素依赖

1型患者生存依赖外源性胰岛素;2型患者初期通常无须胰岛素注射。

两类糖尿病均需定期监测血糖,1型患者需特别注意预防酮症酸中毒,2型患者应重点控制代谢综合征相关指标。

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