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牙肉萎缩怎样修复

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牙肉萎缩怎样修复

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙肉萎缩可通过牙龈移植术、软组织增量术、牙周夹板固定、口腔卫生维护等方式修复。牙肉萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化等原因引起。

1、牙龈移植术

中重度牙龈退缩可采用自体结缔组织移植或异体材料移植,手术需评估受区血供条件,术后需配合抗生素预防感染。

2、软组织增量术

通过引导组织再生技术结合屏障膜使用,适用于垂直型牙龈退缩,需配合骨粉填充改善牙槽骨支撑。

3、牙周夹板固定

针对松动牙导致的继发性萎缩,采用纤维带或金属丝固定患牙,降低牙齿动度以促进牙龈附着再生。

4、口腔卫生维护

使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,辅助牙线及冲牙器清洁邻面,每半年进行专业洁治控制菌斑生物膜。

日常避免横向用力刷牙,戒烟限酒控制血糖,适量补充维生素C和钙质有助于维持牙龈健康状态。

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牙根肿痛伴随脸肿可通过冷敷缓解疼痛、抗生素治疗感染、根管治疗清除病灶、手术引流脓液等方式处理。通常由龋齿继发感染、智齿冠周炎、根尖周脓肿、颌骨骨髓炎等原因引起。

1、冷敷缓解疼痛

急性期用冰袋间断冷敷患侧面部,每次不超过15分钟,可收缩血管减轻肿胀。避免热敷导致炎症扩散。

2、抗生素治疗感染

细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。伴随发热或张口受限提示感染加重,需及时就医。

3、根管治疗清除病灶

牙髓坏死引起的根尖炎症需开髓引流,清除坏死组织后填充根管。治疗期间可能出现短暂咬合不适,属正常反应。

4、手术引流脓液

形成颌面部间隙脓肿时需切开排脓,配合静脉抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现严重感染扩散。

发作期间选择温凉流质饮食,避免患侧咀嚼。日常使用含氟牙膏刷牙,每年进行一次口腔检查可预防疾病复发。

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