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牙肉萎缩可通过牙龈移植术、软组织增量术、牙周夹板固定、口腔卫生维护等方式修复。牙肉萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化等原因引起。
1、牙龈移植术中重度牙龈退缩可采用自体结缔组织移植或异体材料移植,手术需评估受区血供条件,术后需配合抗生素预防感染。
2、软组织增量术通过引导组织再生技术结合屏障膜使用,适用于垂直型牙龈退缩,需配合骨粉填充改善牙槽骨支撑。
3、牙周夹板固定针对松动牙导致的继发性萎缩,采用纤维带或金属丝固定患牙,降低牙齿动度以促进牙龈附着再生。
4、口腔卫生维护使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,辅助牙线及冲牙器清洁邻面,每半年进行专业洁治控制菌斑生物膜。
日常避免横向用力刷牙,戒烟限酒控制血糖,适量补充维生素C和钙质有助于维持牙龈健康状态。
牙根肿痛伴随脸肿可通过冷敷缓解疼痛、抗生素治疗感染、根管治疗清除病灶、手术引流脓液等方式处理。通常由龋齿继发感染、智齿冠周炎、根尖周脓肿、颌骨骨髓炎等原因引起。
1、冷敷缓解疼痛急性期用冰袋间断冷敷患侧面部,每次不超过15分钟,可收缩血管减轻肿胀。避免热敷导致炎症扩散。
2、抗生素治疗感染细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。伴随发热或张口受限提示感染加重,需及时就医。
3、根管治疗清除病灶牙髓坏死引起的根尖炎症需开髓引流,清除坏死组织后填充根管。治疗期间可能出现短暂咬合不适,属正常反应。
4、手术引流脓液形成颌面部间隙脓肿时需切开排脓,配合静脉抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现严重感染扩散。
发作期间选择温凉流质饮食,避免患侧咀嚼。日常使用含氟牙膏刷牙,每年进行一次口腔检查可预防疾病复发。