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小儿脓毒血症的主要症状是什么

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小儿脓毒血症的主要症状是什么

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

小儿脓毒血症的主要症状包括早期发热或低体温、心率呼吸增快,进展期可能出现意识改变或尿量减少,严重时可发展为多器官功能障碍。

1、早期表现

体温异常波动是首发征兆,患儿可能出现超过38.5℃的高热或低于36℃的低体温,同时伴有心率加快、呼吸频率增快等全身炎症反应表现。家长需立即监测生命体征。

2、循环系统症状

毛细血管再充盈时间延长超过3秒,四肢末梢发凉,血压可能正常或偏低。这些表现提示可能存在循环功能障碍,需紧急就医评估。

3、神经系统异常

患儿出现烦躁不安、嗜睡或反应迟钝等意识状态改变,严重时可能出现抽搐。家长应注意观察精神行为变化并及时记录。

4、多器官损害

病情进展后可出现少尿、皮肤瘀斑、黄疸等多系统功能衰竭表现,实验室检查常见血小板减少、乳酸升高等。此时需重症监护治疗。

家长发现患儿有持续高热伴精神萎靡时,应立即就医检查血常规、炎症指标等,脓毒血症的黄金救治时间为发病后6小时内。

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小朋友白细胞偏高伴随发烧可能与感染、炎症反应、免疫系统异常、血液疾病等因素有关,可通过抗感染治疗、退热处理、免疫调节、血液科会诊等方式干预。

1. 抗感染治疗

细菌感染是白细胞升高的常见原因,需根据病原学检查选择抗生素如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素,家长需遵医嘱完成疗程。

2. 退热处理

体温超过38.5℃建议物理降温或使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂,家长需监测体温变化及补水。

3. 免疫调节

反复感染可能伴随免疫功能紊乱,可检测免疫球蛋白水平,必要时使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

4. 血液科会诊

持续白细胞异常需排除白血病等血液疾病,可能与基因突变、骨髓异常增殖有关,表现为贫血、出血倾向等症状。

建议家长保持患儿休息,提供清淡饮食如米粥、蒸苹果,若发热持续72小时以上或出现精神萎靡须立即复诊。

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