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怀孕被查出溶血性贫血怎么办

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怀孕被查出溶血性贫血怎么办

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

怀孕期间查出溶血性贫血可通过定期产检监测、补充造血原料、药物治疗、必要时输血等方式干预。溶血性贫血可能与遗传性红细胞缺陷、自身免疫异常、感染、药物反应等因素有关。

1、定期产检监测

建议每2-4周复查血常规和网织红细胞计数,动态评估贫血程度及胎儿发育情况。溶血加重时可能出现皮肤黄染、尿色加深等症状。

2、补充造血原料

每日摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉,配合维生素C促进吸收,同时补充叶酸和维生素B12。避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食品。

3、药物治疗

中重度贫血可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素抑制免疫反应,或静脉注射免疫球蛋白。慎用可能诱发溶血的药物如磺胺类。

4、输血治疗

当血红蛋白低于60g/L或出现胎儿窘迫时,需输注洗涤红细胞。输血前需严格交叉配血,避免输血反应加重溶血。

孕期需保证充足休息,避免剧烈运动,出现头痛、心悸等缺氧症状及时就医。分娩前需与血液科、产科医生共同制定治疗方案。

其它精选问题

推荐 小孩子白细胞血小板偏低怎么回事

儿童白细胞和血小板偏低可能由病毒感染、营养缺乏、药物副作用、血液系统疾病等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 病毒感染

常见如EB病毒、流感病毒等感染可抑制骨髓造血功能。建议家长观察是否伴随发热、咽痛等症状,病毒感染通常需对症支持治疗,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。

2. 营养缺乏

铁、叶酸、维生素B12缺乏会影响血细胞生成。家长需注意均衡膳食,增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物,必要时在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、叶酸片等。

3. 药物影响

部分抗生素、抗癫痫药可能引起骨髓抑制。家长应避免自行给孩子用药,若需长期服药应定期监测血常规,医生可能调整用药方案或使用重组人粒细胞刺激因子注射液等升白细胞药物。

4. 血液疾病

可能与再生障碍性贫血、白血病等疾病有关,常伴随贫血、出血倾向。需完善骨髓穿刺等检查,治疗包括免疫抑制剂如环孢素软胶囊,或根据分型采用化疗方案如阿糖胞苷注射液。

家长发现孩子血常规异常应及时就医,避免剧烈运动防止出血,治疗期间保持高蛋白饮食并定期复查血象。

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