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先天性髋脱位能走路吗

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先天性髋脱位能走路吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

先天性髋脱位患者能否走路需根据病情严重程度决定。轻度脱位经过规范治疗后通常可以正常行走,重度脱位未经治疗则可能无法行走。先天性髋脱位可能与遗传因素、胎位异常、关节松弛等因素有关,建议尽早就医评估。

早期发现的轻度髋关节脱位通过支具固定、手法复位等保守治疗,多数患儿在1-2岁可逐步恢复行走功能。治疗期间需定期复查髋关节发育情况,配合康复训练增强肌肉力量。行走时可能出现轻微跛行,但随着骨骼发育会逐渐改善。

未及时治疗的重度脱位会导致髋臼发育不良、股骨头变形等结构性改变。3岁以上患儿可能已形成代偿性步态,表现为明显跛行或鸭步。晚期病例即使手术矫正,也可能遗留关节活动受限。部分成人患者需依赖助行器行走,严重者可能继发骨关节炎。

建议在新生儿期通过髋关节B超筛查,6个月内是保守治疗黄金期。患儿行走训练应在医生指导下进行,避免过早负重加重畸形。日常注意补充维生素D和钙质,选择宽松衣物便于护理。定期随访至骨骼发育成熟,必要时需进行骨盆截骨等手术治疗。

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