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结石可以做两次手术吗

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结石可以做两次手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石患者通常可以接受两次手术,具体需根据结石复发情况、残留结石大小及患者身体状况综合评估。

1、复发结石

部分患者术后可能因代谢异常或生活习惯未改善导致结石复发,此时需通过影像学检查确认新结石位置及体积,符合指征时可考虑二次手术。

2、残留结石

首次手术可能存在结石清除不彻底的情况,当残留结石引发尿路梗阻或感染时,需通过输尿管镜或经皮肾镜进行补充碎石治疗。

3、术式选择

二次手术需优先考虑创伤更小的方式,如体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,避免重复开放手术造成组织粘连。

4、身体评估

术前需全面检查肾功能及凝血功能,合并严重基础疾病者需多学科会诊,麻醉风险评估达标后方可实施二次手术。

术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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