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下牙根部掉了一小块可能由龋齿、牙周病、牙齿磨损、外伤或牙釉质发育不全等原因引起。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的慢性破坏性疾病,当病变累及牙根部时,可能出现局部缺损。典型表现为遇冷热刺激敏感,缺损边缘不规则。需通过充填术修复缺损,常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等,严重者可能需根管治疗。
2、牙周病
长期牙周炎症会导致牙槽骨吸收,使牙根部分暴露,暴露的牙骨质因硬度较低更易发生剥脱。常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗需进行牙周基础治疗如龈下刮治,配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制感染。
3、牙齿磨损
长期咬合异常或夜磨牙症可导致牙齿根部出现楔状缺损,多发生在唇颊侧颈部,呈现"V"形凹陷。早期可能无明显症状,严重时可出现牙本质敏感。可通过调颌、佩戴咬合垫改善,缺损较大时需用玻璃离子水门汀等材料修复。
4、外伤
牙齿受到外力撞击可能导致牙根部分折裂或碎片脱落,常伴有牙齿松动、咬合痛等症状。需拍摄X线片判断折裂范围,轻微缺损可抛光处理,较深缺损需复合树脂修复,若已伤及牙髓则需根管治疗。
5、牙釉质发育不全
牙齿发育期间因营养缺乏或全身疾病导致釉质形成障碍,使牙根表面结构薄弱易剥落。缺损多呈对称性分布,边缘较光滑。轻度可观察,明显缺损需进行树脂修复,日常建议使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。
日常应注意采用巴氏刷牙法清洁牙齿,避免横向用力刷牙。减少酸性食物摄入,定期进行口腔检查。出现牙齿缺损后应及时就诊,避免缺损继续扩大引发牙髓感染。修复后需避免用患牙咬硬物,遵医嘱定期复查修复体情况。