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肾内结石手术风险通常较低，但存在麻醉意外、出血、感染、邻近器官损伤等潜在并发症。手术安全性主要与结石大小、位置、患者基础疾病及术式选择有关。
1、麻醉风险：全身麻醉可能导致过敏反应或呼吸循环抑制，术前需完善心肺功能评估，高血压糖尿病患者需控制指标稳定。
2、术中出血：经皮肾镜取石可能损伤肾实质血管，术中采用超声定位可降低风险，严重出血需输血或介入止血。
3、术后感染：结石残留或尿管留置可能引发泌尿系感染，术后需预防性使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素并保持引流通畅。
4、器官损伤：输尿管软镜手术可能造成输尿管穿孔，术中出现腹痛或血尿需立即处理，严重者需放置双J管引流。
建议选择经验丰富的泌尿外科团队手术，术后多饮水促进残石排出，定期复查超声监测肾功能恢复情况。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
