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肾内结石手术风险通常较低,但存在麻醉意外、出血、感染、邻近器官损伤等潜在并发症。手术安全性主要与结石大小、位置、患者基础疾病及术式选择有关。
1、麻醉风险:全身麻醉可能导致过敏反应或呼吸循环抑制,术前需完善心肺功能评估,高血压糖尿病患者需控制指标稳定。
2、术中出血:经皮肾镜取石可能损伤肾实质血管,术中采用超声定位可降低风险,严重出血需输血或介入止血。
3、术后感染:结石残留或尿管留置可能引发泌尿系感染,术后需预防性使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素并保持引流通畅。
4、器官损伤:输尿管软镜手术可能造成输尿管穿孔,术中出现腹痛或血尿需立即处理,严重者需放置双J管引流。
建议选择经验丰富的泌尿外科团队手术,术后多饮水促进残石排出,定期复查超声监测肾功能恢复情况。