健康知道
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同房时中途疲软可能由心理压力、疲劳、血管性因素、激素水平异常等原因引起，可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗等方式改善。
1、心理压力焦虑或紧张情绪可能抑制性兴奋反射，表现为勃起维持困难。伴侣间沟通或心理咨询有助于缓解压力，无须药物干预。
2、身体疲劳过度劳累可能影响性功能，建议调整作息并避免饮酒。适当补充锌元素和维生素B族有助于改善体能状态。
3、血管问题可能与动脉硬化或静脉漏等因素有关，通常伴随运动后胸闷等症状。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非或伐地那非等PDE5抑制剂。
4、激素异常睾酮水平低下可能影响勃起功能，常合并性欲减退。需检测激素水平后考虑十一酸睾酮或绒促性素等药物补充治疗。
保持规律运动和均衡饮食，避免过度手淫，症状持续超过3个月建议到男科或内分泌科就诊。
肾结石直径超过5毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、是否引发梗阻以及患者症状等因素。
1、结石大小直径5-10毫米的结石在输尿管难以自行排出时需碎石，超过10毫米的结石多数需要干预。可通过多饮水、药物排石等保守治疗观察2-4周。
2、梗阻程度结石导致肾积水或肾功能损害时需紧急碎石。可能与输尿管狭窄、先天畸形等因素有关，常伴随剧烈腰痛、血尿等症状。
3、症状持续顽固性肾绞痛发作超过48小时或反复感染者需碎石治疗。感染性结石可能与变形杆菌感染有关，表现为发热、脓尿等症状。
4、特殊位置肾盂或输尿管上段的较大结石优先考虑碎石。胱氨酸结石等特殊成分结石容易复发，需结合代谢评估制定治疗方案。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
