健康知道
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大拇指腱鞘炎多数情况下无须手术即可治愈，治疗方法主要有局部制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射。
1、局部制动减少拇指活动并使用支具固定，有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦，通常适用于早期轻度炎症。
2、物理治疗超声波或热敷可促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛，需在康复师指导下重复进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布能缓解炎症，严重疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
4、封闭注射糖皮质激素局部注射适用于反复发作病例，可能与腱鞘纤维化有关，需严格无菌操作避免感染。
日常避免重复性抓握动作，症状持续超过2周或出现关节活动受限时应及时复查。
活动性类风湿关节炎可通过非甾体抗炎药缓解症状、抗风湿药物控制病情、糖皮质激素短期干预、生物靶向治疗调节免疫等方式治疗。活动性类风湿关节炎通常由免疫系统异常、遗传易感性、环境因素、感染触发等原因引起。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等药物可减轻关节疼痛肿胀，适用于轻中度症状，需警惕胃肠黏膜损伤。
2、抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可延缓关节破坏，起效较慢需长期服用，用药期间需监测肝肾功能。
3、糖皮质激素泼尼松、地塞米松等用于急性发作期短期控制炎症，长期使用可能导致骨质疏松等副作用。
4、生物靶向治疗肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白介素-6受体拮抗剂托珠单抗等针对特定炎症因子，适用于传统药物无效者。
治疗期间建议保持适度关节活动，避免寒冷潮湿环境，定期复查炎症指标和关节影像学评估疗效。
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