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牙齿根部隐隐作痛是怎么回事

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牙齿根部隐隐作痛是怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿根部隐隐作痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙隐裂等原因引起,可通过口腔清洁、抗感染治疗、填充修复等方式缓解。

1、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿疼痛。建议每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线清除邻面菌斑,症状持续需口腔科进行龈上洁治。

2、牙周炎

牙周袋形成伴牙槽骨吸收,可能出现咀嚼无力或冷热敏感。治疗需龈下刮治配合局部使用盐酸米诺环素软膏,重度者需牙周翻瓣手术。

3、龋齿

深龋接近牙髓时可引发自发痛,可能与变形链球菌感染有关。需去除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂填充,近髓处需氢氧化钙垫底。

4、牙隐裂

咬合创伤导致牙体微裂,冷热刺激时疼痛明显。早期可通过调磨咬合面缓解,裂纹达髓腔时需根管治疗后全冠修复。

避免过冷过热饮食刺激,选用含氟牙膏配合软毛牙刷,每年进行口腔检查可早期发现病变。疼痛持续超过3天或伴牙龈出血需及时就诊。

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牙齿松动可通过牙周固定、基础治疗、药物辅助、手术修复等方式改善,通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、咬合创伤等原因引起。

1、牙周固定

轻度松动可采用纤维带或夹板固定,配合避免咀嚼硬物。牙周炎导致的松动需先进行龈上洁治。

2、基础治疗

每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及冲牙器。牙周袋深度超过3毫米需接受龈下刮治。

3、药物辅助

急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、西帕依固龈液。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。

4、手术修复

重度松动伴骨吸收需进行牙龈翻瓣术或引导骨再生术。外伤导致牙根折断时需考虑拔牙后种植修复。

建议每日叩齿锻炼牙周膜,避免单侧咀嚼。出现明显松动或疼痛应及时就诊口腔外科或牙周科检查。

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