健康知道
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直肠癌具有一定的遗传性，但遗传因素仅占发病原因的一部分。直肠癌家族史、遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征、错构瘤性息肉病等遗传性疾病可能增加患病风险。多数直肠癌与环境因素、生活方式密切相关。
有直肠癌家族史的人群患病风险可能升高，尤其是直系亲属中有多人患病或发病年龄较小的情况。遗传性非息肉病性结直肠癌是一种常染色体显性遗传病，患者一生中发生结直肠癌的概率较高，还可能伴随子宫内膜癌、胃癌等其他肿瘤。家族性腺瘤性息肉病会导致结肠和直肠内出现大量腺瘤性息肉，若不及时治疗，几乎都会发展为直肠癌。黑斑息肉综合征和错构瘤性息肉病属于罕见的息肉病综合征，可能增加胃肠道肿瘤的发生概率。
除遗传因素外，长期高脂肪低纤维饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟酗酒等不良生活习惯也是直肠癌的重要诱因。慢性肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病可能增加癌变风险。年龄增长、糖尿病等慢性病也与直肠癌发病有关。建议有家族史的人群定期进行肠镜检查，保持健康生活方式，控制体重，增加蔬菜水果摄入，减少红肉和加工肉制品食用量。出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状时应及时就医。
有直肠癌家族史的人群可考虑进行基因检测，明确遗传风险。日常生活中应注意观察排便情况，定期体检，40岁以上人群建议每5-10年进行一次肠镜检查。保持规律运动，每周进行150分钟中等强度运动有助于降低患病风险。饮食上多摄入全谷物、豆类、新鲜蔬果等富含膳食纤维的食物，限制烧烤、腌制食品摄入。
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