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谷氨酰转肽酶偏高170怎么回事

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谷氨酰转肽酶偏高170怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

谷氨酰转肽酶偏高170单位每升可能由酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻、脂肪肝等原因引起,需结合肝功能检查及影像学进一步明确诊断。

1、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰转肽酶显著升高,可能伴随右上腹隐痛。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2、药物性肝损伤

部分抗生素、抗结核药或中草药可能引起肝酶异常,通常伴有食欲减退。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽、双环醇片、硫普罗宁等保肝治疗。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管时,谷氨酰转肽酶常与碱性磷酸酶同步升高,可能出现黄疸。需通过超声或MRCP检查确诊,解除梗阻后可考虑熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物。

4、非酒精性脂肪肝

肥胖或代谢综合征患者易出现肝脂肪变性,轻度谷氨酰转肽酶升高多无特异性症状。建议控制体重、改善胰岛素抵抗,可配合维生素E、奥利司他等代谢调节药物。

建议完善肝炎病毒筛查及腹部影像学检查,避免高脂饮食并定期监测肝功能指标,若持续升高需肝病专科就诊。

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