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胃癌的诊断不能仅依靠DOB值鉴别。DOB值主要用于幽门螺杆菌感染的尿素呼气试验检测，胃癌确诊需结合胃镜检查、病理活检、影像学评估等综合手段。
1、DOB值局限性DOB值升高仅提示幽门螺杆菌现症感染，不能区分胃炎、胃溃疡或胃癌，约50%胃癌患者DOB值可能正常。
2、胃癌诊断金标准胃镜下直接观察病变并行组织活检是确诊胃癌的核心方法，可明确肿瘤分化程度和浸润深度。
3、影像学评估价值增强CT或超声内镜能评估肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况，为分期和治疗方案制定提供依据。
4、肿瘤标志物辅助CEA、CA19-9等标志物动态监测有助于疗效评估和复发监测，但缺乏诊断特异性。
建议高危人群定期进行胃镜筛查，出现持续上腹痛、消瘦等症状时应及时就医完善检查。
肺部肿块可通过超声检查的情况主要有肿块靠近胸壁、存在胸腔积液、实性肿块体积较大、患者存在CT检查禁忌症。
1、靠近胸壁贴近胸膜的肺部肿块能被超声波穿透，超声可清晰显示肿块大小、形态及血流信号，适用于评估外周型肺结节性质。
2、胸腔积液胸腔积液形成良好声窗，超声可引导穿刺抽液并观察被液体包绕的肿块，常用于恶性胸腔积液伴肺转移灶的检查。
3、实性肿块直径超过3厘米的实性肿块超声显像效果较好，可鉴别肺不张与肿瘤，但对含气肺组织深部的小病灶检出率低。
4、检查禁忌孕妇、肾功能不全等CT造影剂禁忌者可采用超声初步筛查，但需结合X线或MRI进一步明确诊断。
超声检查肺部肿块具有无辐射、可实时动态观察的优势，但受气体干扰大，临床常作为CT的补充检查手段。
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