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小孩总是晚上反复发烧是怎么回事

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小孩总是晚上反复发烧是怎么回事

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩夜间反复发烧可能与免疫系统发育不完善、环境温度过高、病毒性感染、细菌性感染等因素有关,可通过物理降温、药物干预等方式缓解。

1. 免疫系统发育

儿童免疫系统尚未成熟,体温调节能力较弱。建议家长保持室内通风,使用温水擦拭腋窝等部位进行物理降温,无须用药。

2. 环境温度过高

夜间被子过厚或室温过高可能导致体温升高。家长需调整室温至24-26摄氏度,选择透气棉质睡衣,避免使用退热贴等刺激性物理降温手段。

3. 病毒性感染

可能与流感病毒、腺病毒等感染有关,常伴咳嗽流涕症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物。

4. 细菌性感染

多见于扁桃体炎、中耳炎等疾病,通常伴随局部红肿疼痛。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物。

家长应记录发热时间与温度变化,避免过度包裹孩子,若持续3天以上发热或出现嗜睡等症状需立即就医。

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儿童退热后再次发热可能与水分摄入不足、护理不当、细菌感染、病毒感染等因素有关,可通过补液观察、物理降温、抗生素治疗、抗病毒治疗等方式干预。

1、水分摄入不足

退热期大量出汗未及时补液易导致脱水热,建议家长每2小时给予温开水或口服补液盐,观察24小时体温变化。

2、护理不当

过早停止物理降温或穿着过厚影响散热,家长需维持室温22-24℃,采用温水擦浴辅助退热,避免使用酒精擦拭。

3、细菌感染

可能与中耳炎、肺炎等继发感染有关,通常伴随耳痛、咳嗽等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

4、病毒感染

常见流感病毒、腺病毒等引起,多伴有咽痛、结膜充血。需在医生指导下使用奥司他韦、更昔洛韦、干扰素等抗病毒药物。

持续发热超过72小时或出现嗜睡、抽搐等症状时,应立即就医进行血常规等检查,治疗期间保持清淡饮食并监测体温变化。

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