健康知道
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1岁半幼儿腹泻伴发热可能由肠道感染、饮食不当、病毒性胃肠炎、细菌性肠炎等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物干预、就医评估等方式处理。
1、调整饮食建议家长暂停添加新辅食，给予米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖高脂饮食。母乳喂养可继续，配方奶喂养可暂时稀释浓度。
2、补液治疗家长需每10分钟喂食5-10毫升口服补液盐，预防脱水。观察尿量减少、囟门凹陷等脱水征兆时需立即就医。
3、药物干预蒙脱石散可保护肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，对乙酰氨基酚混悬液退热。所有药物需在医生指导下使用。
4、就医评估若发热超过39度、血便或持续呕吐，可能与轮状病毒感染、沙门氏菌肠炎有关，需化验粪便常规及血常规明确病因。
保持臀部清洁干燥，记录排便次数和性状，体温超过38.5度时采用物理降温，症状持续48小时无改善须及时儿科就诊。
儿童退热后再次发热可能与水分摄入不足、护理不当、细菌感染、病毒感染等因素有关，可通过补液观察、物理降温、抗生素治疗、抗病毒治疗等方式干预。
1、水分摄入不足退热期大量出汗未及时补液易导致脱水热，建议家长每2小时给予温开水或口服补液盐，观察24小时体温变化。
2、护理不当过早停止物理降温或穿着过厚影响散热，家长需维持室温22-24℃，采用温水擦浴辅助退热，避免使用酒精擦拭。
3、细菌感染可能与中耳炎、肺炎等继发感染有关，通常伴随耳痛、咳嗽等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。
4、病毒感染常见流感病毒、腺病毒等引起，多伴有咽痛、结膜充血。需在医生指导下使用奥司他韦、更昔洛韦、干扰素等抗病毒药物。
持续发热超过72小时或出现嗜睡、抽搐等症状时，应立即就医进行血常规等检查，治疗期间保持清淡饮食并监测体温变化。
