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小儿先天性肾病综合征可通过激素治疗、免疫抑制剂、利尿消肿、营养支持等方式治疗。该病通常由基因突变、宫内感染、免疫异常、肾小球发育缺陷等原因引起。
1、激素治疗:泼尼松是首选药物,可抑制免疫反应减轻蛋白尿。用药期间需监测血压和血糖,部分患儿可能需长期小剂量维持。
2、免疫抑制剂:环孢素或他克莫司适用于激素耐药型患儿,通过调节T细胞功能减少蛋白漏出。家长需定期复查血药浓度及肾功能。
3、利尿消肿:呋塞米可缓解水肿症状,使用时需配合限盐饮食。家长应注意记录患儿每日出入量,观察有无电解质紊乱表现。
4、营养支持:提供优质蛋白和足够热量,限制钠盐摄入。建议家长采用蒸煮等低脂烹饪方式,分次少量喂养保证营养吸收。
患儿需定期复查尿蛋白定量和肾功能指标,避免感染诱发病情加重。母乳喂养婴儿建议母亲保持低盐饮食,人工喂养选择特殊配方奶粉。
儿童退热后再次发热可能与水分摄入不足、护理不当、细菌感染、病毒感染等因素有关,可通过补液观察、物理降温、抗生素治疗、抗病毒治疗等方式干预。
1、水分摄入不足退热期大量出汗未及时补液易导致脱水热,建议家长每2小时给予温开水或口服补液盐,观察24小时体温变化。
2、护理不当过早停止物理降温或穿着过厚影响散热,家长需维持室温22-24℃,采用温水擦浴辅助退热,避免使用酒精擦拭。
3、细菌感染可能与中耳炎、肺炎等继发感染有关,通常伴随耳痛、咳嗽等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。
4、病毒感染常见流感病毒、腺病毒等引起,多伴有咽痛、结膜充血。需在医生指导下使用奥司他韦、更昔洛韦、干扰素等抗病毒药物。
持续发热超过72小时或出现嗜睡、抽搐等症状时,应立即就医进行血常规等检查,治疗期间保持清淡饮食并监测体温变化。