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耳朵里有积水是怎么回事,怎么处理

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耳朵里有积水是怎么回事,怎么处理

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
耳朵里有积水可能是耳朵内部受到感染、炎症或外部环境如潜水、洗澡等进水导致的中耳积液或外耳积液问题。常见原因包括外耳感染、中耳炎、耳咽管功能障碍等,处理方式可以通过药物治疗、耳部护理、手术干预等方法,根据疾病严重程度选择合适的解决方案。
1耳朵积水的常见原因:
① 外耳感染:在游泳或洗澡时,脏水进入外耳道后长时间未排出,可能导致外耳感染,俗称“游泳耳”。此时会感到耳朵闷胀、发痒,甚至有分泌物出现。
② 中耳炎:由于感冒、过敏或细菌感染,耳咽管堵塞或功能下降,导致中耳腔内积液无法排出,从而形成中耳炎。这种情况常伴随耳痛、听力下降或耳闷。
③ 耳咽管功能障碍:耳咽管是连接中耳和鼻咽部的重要通道,其功能不佳可能导致中耳压力无法正常调节,积液滞留在中耳腔内。常见原因有鼻炎、咽部肿胀或解剖异常。
④ 其他原因:外耳道异物、外伤等也可能导致耳朵积水感或清晰的积液问题。
2耳朵积水的处理方式:
① 药物治疗:如果是外耳感染或轻度中耳炎,医生可能会建议使用抗生素滴耳剂如氧氟沙星滴耳液、抗组胺药缓解过敏或鼻炎喷雾如糠酸莫米松喷鼻剂来缓解症状并逐渐清除积液。
② 操作处理:针对外耳道积液,轻轻侧头让积水顺势排出,或用棉签小心擦拭耳廓但不要刺入耳道深处。如果是中耳炎,需要医生执行鼓膜穿刺术或鼓膜切开术,快速清除积液。
③ 注意生活习惯:避免继续让耳朵进水。如果耳咽管功能不良,可以试试吞咽动作或吹气平衡法如瓦氏动作帮助排出中耳积液。但操作需适度,以防过度施压。
耳朵积水问题如果长期存在或症状加重,应尽早就医。尽管多数轻度积液可以通过适当的家庭护理缓解,但忽视慢性积液可能导致听力受损或其他并发症。切勿拖延专业处理,以保障听力健康和日常生活不受影响。

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