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小儿声带损伤怎么治疗

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小儿声带损伤怎么治疗

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

小儿声带损伤可通过声带休息、雾化吸入治疗、嗓音训练、手术治疗等方式改善。损伤通常由过度哭闹、呼吸道感染、声带息肉、先天性喉部畸形等原因引起。

1、声带休息

减少发声让声带充分修复,家长需避免孩子长时间哭闹或大声喊叫,急性期建议禁声1-2周。

2、雾化吸入治疗

使用布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等药物雾化,可缓解声带水肿。家长需每日协助孩子完成雾化,注意清洁面部残留药液。

3、嗓音训练

由言语治疗师指导呼吸与发声协调训练,纠正错误发声习惯。家长需督促孩子每日练习腹式呼吸和气泡音训练。

4、手术治疗

声带息肉或结构异常需行喉显微手术,全麻下切除病变组织。术后需严格禁声2周,家长要防止孩子抓扯喉部敷料。

治疗期间保持室内湿度,避免辛辣刺激食物,若声音嘶哑持续超过2周或出现呼吸困难需及时复诊。

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突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、营养神经药物、高压氧治疗等方式治疗。突发性耳聋通常由内耳血管痉挛、病毒感染、内耳供血障碍、自身免疫性疾病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、地塞米松等糖皮质激素可减轻内耳水肿和炎症反应。发病可能与内耳微循环障碍有关,常伴耳鸣、眩晕症状。

2、改善微循环药物

银杏叶提取物、前列地尔等药物能扩张内耳血管。血管痉挛或血栓形成可能导致听力下降,多表现为单侧耳闷胀感。

3、营养神经药物

甲钴胺、维生素B1等可促进听神经修复。病毒感染可能损伤听神经,典型症状包括突发听力减退。

4、高压氧治疗

高压氧能提高内耳氧分压,改善细胞代谢。自身免疫反应可能攻击内耳毛细胞,常伴随耳鸣和耳周麻木感。

治疗期间需保持充足睡眠,避免噪音刺激,限制钠盐摄入,必要时可配合针灸等辅助疗法。

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