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骶髂关节炎的症状主要有下腰部疼痛、晨僵、关节活动受限、局部压痛、放射痛等。骶髂关节炎可能与感染、创伤、强直性脊柱炎等因素有关，通常表现为单侧或双侧骶髂关节区域的慢性疼痛，活动后可能加重。
1、下腰部疼痛
下腰部疼痛是骶髂关节炎的典型症状，疼痛多位于臀部上方或髂嵴附近，呈钝痛或酸痛感。疼痛可能因久坐、久站、弯腰等动作诱发或加重，休息后可部分缓解。部分患者夜间疼痛明显，可能影响睡眠质量。疼痛程度与炎症活动度相关，急性期疼痛剧烈，慢性期多为持续性隐痛。
2、晨僵
晨僵表现为晨起或长时间静止后关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟。骶髂关节区域活动受限，需缓慢活动后才能逐渐缓解。晨僵程度与炎症严重程度相关，可能伴随关节肿胀感。热敷或轻度活动有助于改善症状，寒冷潮湿环境可能加重僵硬感。
3、关节活动受限
骶髂关节炎会导致关节活动范围减小，表现为转身、弯腰、上下楼梯等动作困难。严重时可能出现步态异常，行走时身体向一侧倾斜。关节活动时可能伴有摩擦感或弹响，长期活动受限可能导致周围肌肉萎缩。物理治疗和针对性康复训练有助于维持关节功能。
4、局部压痛
骶髂关节区域按压时出现明显疼痛，压痛点多位于髂后上棘内侧。压痛程度与炎症活动度相关，急性期轻触即可引发剧烈疼痛。部分患者可能出现关节周围软组织肿胀，皮肤温度轻度升高。压痛检查是临床诊断的重要依据，需与腰椎疾病引起的压痛相鉴别。
5、放射痛
疼痛可能向大腿后侧、腹股沟区或下腹部放射，易被误诊为坐骨神经痛或泌尿系统疾病。放射痛多为间歇性，咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发。神经根受压时可能出现下肢麻木或无力感。影像学检查可帮助明确疼痛来源，避免误诊误治。
骶髂关节炎患者需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床垫。急性期应减少负重活动，可通过热敷缓解疼痛。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，加强核心肌群锻炼。饮食上注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻关节负担。若症状持续加重或出现下肢无力，应及时就医评估。
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