徐建威
山东大学齐鲁医院
副主任医师
如果肺癌患者的肿瘤是周围型的肺癌，肿瘤细胞会脱落，进入到胸膜腔内或者是转移到胸膜，由于胸膜直接受累或者受损细胞释放各种酶，补体及生物活性物质，比如说组胺可以使胸膜的毛细血管的通透性增加，通透性增加之后胸膜内的毛细血管内部含有很多蛋白质或者是细胞液体，让进入到胸腔内，导致的胸膜腔内蛋白质含量升高，会使胸腔液内胶体渗透压增高，进而的是胸膜腔的液体集聚，会形成大量胸腔积液。如果出现中等量到大量胸腔积液，患者的临床主要表现：胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。影像上主要表现：胸部平片主要表现是那个肋膈角变钝，在ct上可以很容易的发现，双肺的底部可以看有胸腔积液，大量的胸腔积液时肺会被压缩掉。
