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例假刚走同房后又出血了怎么回事

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例假刚走同房后又出血了怎么回事

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

例假刚走同房后出血可能由阴道黏膜损伤、排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起,可通过局部护理、药物止血、宫颈筛查、宫腔镜手术等方式治疗。

1、阴道黏膜损伤

同房动作剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为鲜红色点滴出血。建议暂停同房并使用温水清洁,可遵医嘱使用云南白药粉局部止血,或口服氨甲环酸片、酚磺乙胺片等促凝血药物。

2、排卵期出血

月经后一周左右雌激素波动可能引发突破性出血,通常量少色淡。可观察2-3天,若持续出血需排除病理因素,必要时服用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等激素类药物。

3、宫颈病变

宫颈炎或宫颈上皮内瘤变接触后易出血,常伴分泌物增多。需进行TCT和HPV检测,确诊后可选择保妇康栓阴道给药,或行宫颈LEEP刀锥切术。

4、子宫内膜息肉

息肉受摩擦易导致暗红色出血,可能合并经期延长。超声检查可明确诊断,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜下电切术。

建议记录出血时间和特征,避免使用卫生棉条刺激,出血期间保持会阴清洁干燥,若伴随腹痛或反复出血需及时妇科就诊。

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