王海泉
山东省立医院
主任医师
普通骨痛和癌症骨痛的区别在于病因、疼痛性质、持续时间和伴随症状。普通骨痛多由劳损、受寒、运动损伤等引起，通常较轻微且可缓解；癌症骨痛常因肿瘤骨转移诱发，疼痛剧烈且逐渐加重，多伴全身症状。了解两者特征，及早辨别，尽早就医干预尤为重要。
1普通骨痛的特点和应对
普通骨痛多与生活方式有关，例如剧烈运动导致的肌肉骨骼损伤、睡眠姿势不当、寒冷天气引起的关节僵硬。这类疼痛通常是局部的，疼痛感较轻，多为酸胀、钝痛，且疼痛在休息或适当热敷后缓解。应对方法包括：
调整日常习惯：避免长时间维持同一姿势、减少重体力劳动；
适当舒缓：热敷、按摩护理，促进局部血液循环，缓解疼痛；
适量补充钙和维生素D：增强骨骼健康，例如摄入牛奶、深色绿叶蔬菜或适当晒太阳。如果疼痛长期存在或加重，应咨询骨科排除其他器质性疾病可能。
2癌症骨痛的特征和处理
与普通骨痛不同，癌症骨痛常由骨转移引起，是恶性肿瘤的常见并发症之一。肿瘤细胞侵蚀骨骼会引发持续或阵发性剧烈疼痛，通常为剧烈刺痛或深部隐痛，夜间加重，影响睡眠质量。伴随可能出现体重明显下降、食欲减退、疲乏无力等全身症状。癌症骨痛需引起警惕，尤其是以下情况：疼痛逐渐加重并发展到无法忍受、普通止痛药无效或疼痛部位固定且伴有肿块。不及时治疗可能严重影响生活质量，甚至导致骨折或运动功能丧失。处理建议包括：
药物治疗：运用口服或注射的强效镇痛药如阿片类药物如吗啡，可以起到明显镇痛作用，同时也可配合辅助用药如非甾体抗炎药如布洛芬；
骨转移治疗：骨保护治疗，常用双膦酸盐或地诺单抗减少骨质流失；
放射治疗：对局部严重疼痛区域实施放疗，可以快速减轻疼痛；还需积极处理肿瘤原发病灶，以控制癌情发展。
普通骨痛大多与生活习惯相关，调整后可改善，而癌症骨痛常提示严重疾病，应尽早识别并接受专业医疗干预。如果疼痛性质、部位异常或伴随其他可疑症状，应及时就医进行系统检查，以确保健康安全。
