流产35天了还不来月经怎么办

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流产35天了还不来月经怎么办

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张向宁山东大学齐鲁医院主任医师

流产后35天未恢复月经可能与内分泌紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关，可通过激素调节、药物促进内膜修复、宫腔镜探查等方式干预。

1. 内分泌紊乱

流产后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复，导致激素分泌失调。建议监测基础体温，遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

2. 子宫内膜损伤

刮宫操作可能损伤基底层内膜，表现为内膜薄、血流差。需超声评估内膜厚度，可遵医嘱使用补佳乐、阿司匹林肠溶片改善内膜血流。

3. 宫腔粘连

可能与术后感染或过度刮宫有关，典型症状为周期性腹痛。需宫腔镜检查确诊，轻度粘连可放置节育环，重度需行宫腔粘连分离术。

4. 妊娠物残留

残留组织影响子宫收缩和内膜修复，可能伴阴道出血。血HCG检测和超声可辅助诊断，残留量少可用米非司酮片，量多需清宫处理。

建议避免剧烈运动及性生活，增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入，若持续闭经超过2个月需及时复查超声和性激素六项。

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女人的子宫最多承受多少次流产因人而异，具体次数无法一概而论，主要取决于个体健康状况、流产方式及术后恢复情况。频繁流产可能对子宫造成不可逆的损伤，增加不孕、习惯性流产、宫腔粘连等风险。 1、生理性因素：多次流产可能导致子宫内膜变薄，影响受精卵着床。术后恢复不佳可能引发慢性炎症，进一步损害子宫功能。建议流产后注意休息，避免过早性生活，定期复查。 2、病理性因素：多次流产可能与子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜异位症等疾病有关，通常表现为月经异常、腹痛、不孕等症状。针对这些情况，医生可能建议药物治疗或手术治疗。 3、流产方式：药物流产和手术流产对子宫的损伤程度不同。药物流产相对温和，但可能引发不完全流产；手术流产操作不当可能导致子宫穿孔、感染等并发症。选择流产方式需在医生指导下进行。 4、术后护理：流产后应避免剧烈运动，保持外阴清洁，防止感染。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等，促进身体恢复。 5、心理调适：多次流产可能对女性心理造成负面影响，如焦虑、抑郁等。建议寻求心理疏导，与家人朋友沟通，必要时咨询专业心理流产后应注重饮食均衡，多摄入富含铁质的食物如菠菜、瘦肉，避免生冷辛辣食物。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，有助于身体恢复。定期复查，关注子宫健康状况，如有异常及时就医。