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急性心肌梗死原因是什么

提问时间：2023-03-23 10:01 | 1人回答 | 42次阅读

心肌梗死

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急性心肌梗死原因是什么

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兰军良

兰军良临汾市人民医院副主任医师回答时间：2023-03-23 10:15

急性心肌梗死是心胸外科最常见的一种疾病。它是由于高血压,高血脂,糖尿病等因素，使心脏冠状动脉血管粥样硬化,管腔狭窄,血流减少或停止而引起的一种疾病。它的临床表现主要是心前区压榨样的疼痛不适，并向左肩或肩胛之间放射。可以应用活血化瘀,抗凝的药物治疗，必要时进行心脏冠状动脉血管支架植入治疗。

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ACEI类降压药的特点包括抑制血管紧张素转换酶、降低外周血管阻力、减少醛固酮分泌、保护肾脏功能、改善心血管重构。 1、抑制酶活性：ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素II的生成，从而扩张血管，降低血压。常用药物如卡托普利片，每日剂量25-50mg，分2-3次口服。 2、降低阻力：这类药物能够降低外周血管阻力，改善血流动力学，减轻心脏负担。贝那普利片每日剂量10-20mg，可单次或分次服用。 3、减少分泌：ACEI类药物可抑制醛固酮的分泌，减少钠水潴留，有助于控制血压。雷米普利片每日剂量2.5-10mg，通常早晨服用。 4、保护肾脏：此类药物能够扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压，延缓肾功能损害。福辛普利片每日剂量10-20mg，可随餐服用。 5、改善重构：ACEI类药物可抑制心肌和血管平滑肌细胞增生，改善心血管重构，降低心血管事件风险。培哚普利片每日剂量4-8mg，建议早晨服用。合理使用ACEI类降压药的同时，建议保持低盐饮食，每日食盐摄入量控制在6g以下；适当进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟；定期监测血压和肾功能，及时调整用药方案。

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