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肾上腺肿瘤和囊肿有区别吗

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肾上腺肿瘤和囊肿有区别吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾上腺肿瘤和囊肿有区别,两者在性质、形成机制及临床表现上存在差异。肾上腺肿瘤可能是良性或恶性的实质性肿块,而囊肿多为充满液体的囊状结构。

肾上腺肿瘤通常由肾上腺组织异常增生或癌变引起,可分为功能性肿瘤和无功能性肿瘤。功能性肿瘤可能分泌过量激素,导致高血压、低血钾或代谢紊乱等症状。无功能性肿瘤早期常无明显症状,随着体积增大会出现压迫症状。影像学检查可见边界清晰的实性占位,部分可能伴有钙化或出血。治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、药物控制激素分泌或放化疗。

肾上腺囊肿多为先天性或后天获得性的液性病变,通常无激素分泌功能。单纯性囊肿壁薄且光滑,内容物为清亮液体;复杂性囊肿可能含出血或感染成分。多数患者无症状,偶见腰部钝痛或腹部包块。影像学表现为圆形低密度灶,增强扫描无强化。体积较大或引起压迫症状时需穿刺引流或手术切除,无症状小囊肿可定期观察。

建议出现肾上腺占位性病变时完善激素水平检测和增强影像检查,明确诊断后由专科医生制定个体化方案。日常需监测血压和电解质,避免剧烈运动导致囊肿破裂,术后患者应复查激素功能。

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