健康知道
| 1人回答 | 38次阅读
肾结石急性发作时夜间可前往医院急诊科就诊，泌尿外科或急诊科均可处理，疼痛剧烈、排尿困难或发热需立即就医。
1、急诊科突发肾绞痛伴血尿时，急诊科可进行止痛、解痉等紧急处理，并通过CT明确结石位置。
2、泌尿外科若医院设有夜间泌尿外科门诊，可直接处理结石嵌顿导致的肾积水或感染，必要时安排体外碎石。
3、疼痛程度轻度胀痛可暂行热敷观察，但持续绞痛超过2小时或伴随呕吐需急诊干预。
4、并发症风险合并寒战高热提示尿路感染，无尿可能为双侧结石梗阻，均属泌尿外科急症。
夜间发作建议避免自行服用止痛药掩盖病情，及时就医评估是否需要排石治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
