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醛固酮增多症患者可能出现血压正常、血钾正常的情况，但需结合实验室检查和临床表现综合判断。醛固酮增多症可分为原发性和继发性，原发性醛固酮增多症可能与肾上腺腺瘤或增生有关，继发性醛固酮增多症可能与肾素分泌异常等因素有关。
原发性醛固酮增多症患者通常表现为高血压、低血钾，但部分患者可能血压正常、血钾正常。这类患者可能存在醛固酮分泌相对增多，但尚未达到引起明显高血压和低血钾的程度。实验室检查可发现血浆醛固酮水平升高、肾素活性受抑制，醛固酮/肾素比值增高。肾上腺CT或MRI检查有助于发现肾上腺病变。
继发性醛固酮增多症患者可能出现血压正常、血钾正常的情况，常见于肾动脉狭窄、心力衰竭等疾病。这类患者由于肾素分泌增加，刺激醛固酮分泌增多，但血压和血钾可能维持在正常范围。实验室检查可发现血浆醛固酮水平和肾素活性均升高。需要针对原发病进行治疗，如肾动脉狭窄患者可能需要血管介入治疗。
醛固酮增多症患者即使血压和血钾正常，仍需定期监测血压、血钾和肾功能。饮食上建议限制钠盐摄入，适当增加含钾食物如香蕉、橙子等的摄入。避免使用可能影响醛固酮分泌的药物，如非甾体抗炎药。若出现血压升高或血钾异常，应及时就医调整治疗方案。
血管纤维化是否严重需根据具体病情判断，轻度血管纤维化通常不严重，但重度血管纤维化可能引发心脑血管疾病等严重并发症。
血管纤维化早期可能无明显症状，仅表现为血管弹性轻度下降，此时通过调整饮食、规律运动等生活方式干预可延缓进展。部分患者可能出现血压波动或轻微头晕，但尚未对器官功能造成实质性损害。这类情况需定期监测血管功能，避免高盐高脂饮食，适当补充维生素C和膳食纤维。
当血管纤维化进展至中重度时，血管壁明显增厚会导致管腔狭窄，可能诱发高血压、冠心病、脑卒中等疾病。此时患者常出现持续性头痛、胸闷气短、肢体麻木等症状，甚至发生急性血管事件。需在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊等药物控制进展，必要时需进行血管成形术等介入治疗。
建议存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群定期进行血管超声检查，发现血管纤维化迹象应及时干预。日常需严格控制血压血糖，避免吸烟饮酒，保持每周3-5次有氧运动，可适量食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物以改善血管健康。
