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胰腺炎患者可能会出现呕血,但这种情况相对少见。胰腺炎通常表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,呕血多与并发症相关。
急性胰腺炎发作时,炎症可能导致胃肠道黏膜损伤或应激性溃疡,进而引发呕血。重症胰腺炎患者若合并消化道出血,呕血症状可能更明显。长期慢性胰腺炎可能因胰源性门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。
部分患者呕吐物中带血可能与剧烈呕吐导致的贲门黏膜撕裂有关。极少数情况下,胰腺假性囊肿侵蚀周围血管或合并凝血功能障碍时也会出现呕血。胰腺肿瘤继发胰腺炎时,肿瘤本身出血也可能表现为呕血。
胰腺炎患者出现呕血需立即就医,通过胃镜、腹部CT等检查明确出血原因。治疗需禁食禁水,使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜,必要时行内镜下止血或血管介入治疗。恢复期应严格低脂饮食,避免酒精,定期复查胰腺功能。