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38周小腹像痛经一样是什么原因

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38周小腹像痛经一样是什么原因

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

孕38周出现小腹类似痛经的疼痛可能由假性宫缩、临产征兆、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起,需结合伴随症状判断紧急程度。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高,可能出现不规则宫缩,表现为阵发性下腹紧缩感,可通过改变体位、补液缓解,无须特殊治疗。

2、临产征兆

规律性疼痛伴随宫颈管缩短或见红时,提示真性宫缩启动,需立即监测宫缩频率,若每5-6分钟发作一次应及时就医待产。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可能引起下腹坠痛,多伴有尿频尿急症状,需尿常规确诊后使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

4、胎盘早剥

突发剧烈腹痛伴阴道流血或胎动减少需警惕,通过超声检查确诊后需紧急剖宫产终止妊娠,严重时可危及母婴生命。

建议记录疼痛持续时间与间隔,避免剧烈活动,如出现破水、出血或胎动异常应立即前往产科急诊。

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女性尿道结石通过B超通常可以观察到,B超检查是诊断尿道结石的常用方法之一,准确率较高。尿道结石的影像学检查方法主要有B超、X线、CT等。

1、B超检查

B超对尿道结石的检出率较高,能够显示结石的位置、大小和数量,同时可观察是否合并尿路积水等并发症。

2、X线检查

X线平片对含钙结石显示较好,但尿酸结石等X线可透过的结石可能无法显影,需结合其他检查。

3、CT检查

CT检查对各类结石的检出率最高,能清晰显示结石的立体位置,但辐射量较大且费用较高。

4、膀胱镜检查

膀胱镜可直接观察尿道和膀胱内的结石,同时可进行取石治疗,但属于有创检查。

建议出现排尿困难、尿痛等症状时及时就医,医生会根据具体情况选择合适的检查方法。平时应多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上。

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