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智齿老是发炎可能与阻生齿、口腔清洁不足、龋齿、牙龈炎、免疫力下降等因素有关。智齿发炎通常表现为牙龈肿痛、张口受限、局部化脓等症状，可通过口腔检查、X线片等明确诊断。
1、阻生齿：
智齿萌出空间不足时易形成阻生齿，导致牙龈组织反复受刺激。阻生齿可能引发冠周炎，伴随患侧面部肿胀、吞咽疼痛。需通过口腔外科手术拔除阻生智齿，术后可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片预防感染，配合复方氯己定含漱液消炎。
2、口腔清洁不足：
智齿位置靠后难以彻底清洁，食物残渣堆积易滋生细菌。长期清洁不到位会导致牙菌斑堆积，引发智齿周围软组织炎症。建议使用小头软毛牙刷配合牙线清洁，饭后用生理盐水漱口，必要时使用冲牙器辅助清理盲袋。
3、龋齿：
智齿表面窝沟较深易发生龋坏，龋洞可能波及牙髓引发急性炎症。龋齿引起的智齿疼痛多为阵发性锐痛，夜间加重。对于严重龋坏的智齿建议直接拔除，轻度龋齿可尝试玻璃离子水门汀充填，但远期效果较差。
4、牙龈炎：
智齿周围牙龈受机械刺激或细菌感染时会发生炎症，表现为牙龈充血、触痛明显。慢性牙龈炎可能反复急性发作，形成化脓性病灶。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊控制感染，配合西吡氯铵含片缓解症状。
5、免疫力下降：
熬夜、压力大等导致免疫力降低时，口腔内条件致病菌可能大量繁殖诱发智齿炎症。这类发作常伴有低热、颌下淋巴结肿大等全身症状。建议保证充足睡眠，适当补充维生素C泡腾片增强抵抗力，发作期间避免进食辛辣刺激食物。
智齿反复发炎期间应保持清淡饮食，选择温凉流质食物减少刺激，用淡盐水漱口每日4-6次。避免用手按压肿胀部位，禁止自行挑破脓包。若出现发热、张口严重受限需及时就医，对于一年内发作超过3次的智齿，建议在炎症控制后择期拔除。日常应注意早晚正确刷牙，每半年进行专业洁牙，使用牙线清理智齿邻面。
拔智齿当天一般可以吃早餐，但需选择软质、温凉食物，避免辛辣刺激或过热饮食。拔牙前2小时建议停止进食，术后2-4小时待麻醉消退后再恢复饮食。
拔牙前少量进食有助于避免低血糖，可选择易消化的食物如米粥、蒸蛋或面包。但需注意食物温度接近体温，避免过热导致血管扩张引发出血。术前2小时禁食是为防止麻醉过程中呕吐，降低误吸风险。术后初期选择流质或半流质饮食能减少对创面的机械刺激，酸奶、果泥等食物既能补充能量又不易残留牙槽窝。
术后24小时内应严格忌口坚硬、粘性及辛辣食物，防止食物残渣嵌入创口或刺激凝血块脱落。过热饮食可能溶解血凝块，增加干槽症风险。酸性食物可能刺激暴露的牙槽骨神经引发疼痛。术后48小时内避免使用吸管吮吸，负压可能导致血凝块移位。吸烟饮酒会延缓伤口愈合，建议至少暂停3天。
若术后持续出血或疼痛加剧，应及时复诊检查。恢复期间保持口腔清洁，24小时后可轻柔漱口，避免直接触碰创面。饮食需循序渐进，从流质过渡到正常饮食通常需要3-7天，具体根据个体愈合情况调整。
