健康知道
| 1人回答 | 92次阅读
产后恶露不尽可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍、子宫内膜修复延迟等因素有关。产后恶露是指产妇分娩后经阴道排出的血液、坏死蜕膜等组织，正常情况下持续4-6周，若超过6周仍未干净则称为恶露不尽。
1、子宫复旧不良
子宫复旧不良是产后恶露不尽的常见原因，可能与分娩过程中子宫收缩乏力、多胎妊娠、羊水过多等因素有关。子宫复旧不良会导致子宫收缩力减弱，影响子宫内膜血管闭合，从而出现恶露量多、持续时间延长等症状。产妇可在医生指导下使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物促进子宫收缩，同时配合腹部按摩、适当活动等方式帮助子宫恢复。
2、胎盘胎膜残留
胎盘胎膜残留通常由胎盘娩出不完整、胎盘粘连等因素引起，残留组织会影响子宫内膜修复，导致恶露淋漓不尽，可能伴有异味、下腹疼痛等症状。产妇需及时就医进行超声检查，必要时行清宫术清除残留组织，术后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物预防感染。
3、产褥感染
产褥感染多因分娩时消毒不严格、产后护理不当导致细菌侵入生殖道引起，常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等。感染可导致子宫内膜炎症，表现为恶露增多、颜色暗红、有臭味，可能伴有发热、下腹压痛等症状。治疗需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等抗生素，同时注意会阴部清洁。
4、凝血功能障碍
凝血功能障碍可能由妊娠期高血压疾病、血小板减少症、遗传性凝血因子缺乏等疾病引起，表现为恶露量多、颜色鲜红、持续时间长，可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。产妇需完善凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如输注血小板、补充凝血因子等，必要时使用氨甲环酸注射液控制出血。
5、子宫内膜修复延迟
子宫内膜修复延迟常见于剖宫产、高龄产妇、贫血患者，由于子宫内膜血管再生缓慢，导致恶露持续时间延长，但通常无其他不适症状。产妇可通过加强营养摄入，适当补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等改善贫血，同时保证充足休息，有助于子宫内膜修复。
产后恶露不尽的产妇应注意保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾及内裤。饮食上可适当食用红糖、红枣、动物肝脏等补血食物，避免生冷辛辣刺激。适当进行产后康复锻炼如凯格尔运动，有助于盆底肌恢复。若恶露超过6周未净，或出现发热、腹痛、恶露异味等情况，应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
.jpg)
.jpg)
