健康知道
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胆囊息肉是否采取保胆取息肉手术需根据息肉性质、大小及患者具体情况综合评估，部分患者可考虑保胆手术，但存在严格适应症。
对于直径小于10毫米、单发、无血流信号且无恶变倾向的胆囊息肉，可考虑保胆取息肉手术。这类息肉多为胆固醇性息肉，生长缓慢，恶变概率极低。手术需通过腹腔镜或胆道镜完整切除息肉基底并送病理检查，术中需确保胆囊管通畅及胆囊功能正常。术后需定期复查超声监测胆囊壁变化，同时控制高胆固醇饮食以减少复发风险。
若息肉超过10毫米、基底宽大、合并胆囊壁增厚或存在胆结石，通常不建议保胆手术。这类息肉可能为腺瘤性息肉或早期胆囊癌，保留胆囊会增加恶变风险。此外胆囊收缩功能受损、多发息肉或既往有胆绞痛发作的患者，保胆术后易出现炎症复发或新生息肉。对于此类患者，胆囊切除术仍是首选治疗方案，可彻底消除癌变隐患。
建议胆囊息肉患者每3-6个月复查腹部超声，观察息肉增长速度及形态变化。日常应减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入，保持规律进食习惯避免胆汁淤积。若出现右上腹持续性疼痛、皮肤巩膜黄染等症状，需立即就医排除恶性病变可能。
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