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肝功能不全是否严重需根据具体病情判断,轻度肝功能不全可能无明显症状,重度肝功能不全则可能危及生命。肝功能不全可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有关,建议患者及时就医。
肝功能不全的严重程度与病因、病程及并发症密切相关。早期肝功能不全可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,此时通过调整生活方式和药物治疗可有效控制病情。病毒性肝炎引起的肝功能不全需抗病毒治疗,酒精性肝病需严格戒酒并补充营养,药物性肝损伤需停用可疑药物并使用护肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂,肝硬化需针对并发症进行治疗。
若肝功能不全进展至失代偿期,可能出现腹水、肝性脑病、消化道出血等严重并发症,此时病情危重,需住院治疗。急性肝功能衰竭可在短时间内导致多器官功能衰竭,死亡率较高,需紧急进行人工肝支持或肝移植手术。某些遗传代谢性疾病如肝豆状核变性引起的肝功能不全,早期干预可延缓病情进展,延误治疗则可能导致不可逆损伤。
肝功能不全患者需定期监测肝功能指标,避免饮酒和滥用药物,保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素。出现皮肤巩膜黄染、腹胀、意识改变等症状时应立即就医。慢性肝病患者应每3-6个月进行超声和甲胎蛋白检查,肝硬化患者需预防食管胃底静脉曲张破裂出血。建议在医生指导下制定个体化治疗方案,不可自行停药或更改剂量。