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急性胃肠炎会引起食欲不振吗

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急性胃肠炎会引起食欲不振吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
急性胃肠炎会引起食欲不振。急性胃肠炎是指因进食生冷、刺激食物,细菌,如大肠杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌,或病毒,如轮状病毒、巨细胞病毒后导致的急性炎症性病变。此时胃肠道黏膜上皮炎症反应比较重,出现上皮细胞水肿、变性、坏死等,导致肠道吸收功能及分泌功能障碍。临床可出现腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、乏力、厌食等消化系统症状。急性胃肠炎是一种自限性疾病,多数患者可以自行恢复,极少数可转为慢性胃肠炎。因此,急性胃肠炎是可以导致食欲不振的。

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长期胃酸反流可能引发反流性食管炎、Barrett食管、食管狭窄、食管癌等疾病,症状从轻度炎症到严重并发症逐步发展。

1、反流性食管炎

胃酸反复刺激食管黏膜导致炎症,表现为胸骨后灼痛、吞咽不适。治疗需抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,配合黏膜保护剂铝碳酸镁。

2、Barrett食管

食管鳞状上皮被柱状上皮替代的癌前病变,与长期反流相关。需定期胃镜监测,重度异型增生可考虑射频消融术。

3、食管狭窄

慢性炎症导致食管纤维化狭窄,出现进行性吞咽困难。轻度可通过球囊扩张治疗,严重需放置食管支架。

4、食管癌

长期反流使食管癌风险增加,尤其合并Barrett食管时。早期发现可手术切除,晚期需放化疗联合治疗。

建议避免饱餐、睡前进食,睡眠时抬高床头,超重者需减重,戒烟限酒有助于控制反流症状。

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