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憋不住尿裤子可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起。
1. 压力性尿失禁咳嗽或打喷嚏时漏尿,多见于产后女性或盆底肌松弛者。可通过凯格尔运动增强盆底肌,严重时需手术植入尿道吊带。
2. 急迫性尿失禁突发强烈尿意后漏尿,常与膀胱过度活动症有关。可服用托特罗定、索利那新等药物,配合膀胱训练减少排尿次数。
3. 前列腺增生中老年男性因前列腺压迫尿道导致排尿困难与漏尿。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需经尿道前列腺电切术。
4. 神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调控异常。需间歇导尿配合奥昔布宁等药物,必要时进行膀胱扩大术。
日常应避免咖啡因摄入,定时排尿并记录排尿日记,肥胖者需减重以降低腹压。若症状持续需尽早就诊泌尿外科。