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脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上出现超过10度的侧方弯曲，常伴随椎体旋转和矢状面生理曲度异常，可分为先天性、特发性、神经肌肉性等类型。
1、先天性脊柱侧弯
先天性脊柱侧弯与胚胎期椎体发育异常有关，常见半椎体、分节不良等畸形。患儿可能在婴幼儿期即出现躯干不对称，随生长发育侧弯可能加重。早期可通过矫形支具干预，严重者需行半椎体切除融合术等手术矫正。
2、特发性脊柱侧弯
特发性脊柱侧弯占青少年脊柱侧弯的多数，病因尚未明确，可能与遗传、激素等因素相关。好发于10-16岁快速生长期，女性多见。轻度可通过施罗德体操、矫形支具控制进展，Cobb角超过40度需考虑钉棒系统内固定术。
3、神经肌肉性脊柱侧弯
神经肌肉性脊柱侧弯继发于脑瘫、肌营养不良等疾病，因肌肉张力失衡导致脊柱畸形。常呈长"C"形弯曲，进展较快。需针对原发病治疗，配合定制座椅、矫形器，严重者需行长节段脊柱融合术。
4、退变性脊柱侧弯
退变性脊柱侧弯多见于中老年人，与椎间盘退变、小关节增生相关。常伴椎管狭窄症状，表现为腰痛伴间歇性跛行。轻中度可采取核心肌群训练、硬膜外阻滞，严重神经压迫需行减压融合术。
5、综合征性脊柱侧弯
综合征性脊柱侧弯伴随马凡综合征、神经纤维瘤病等全身性疾病，畸形多复杂且进展快。需多学科协作管理，早期干预可尝试生长棒技术，骨骼成熟后行后路三维矫形手术。
脊柱侧弯患者应定期进行脊柱全长X线监测，避免单侧负重运动。游泳、普拉提等对称性运动有助于维持肌力平衡，睡眠建议采用中等硬度床垫。生长发育期患者需保证每日钙摄入，成年患者需加强核心肌群训练以延缓退变进展。出现进行性加重的背部疼痛、呼吸困难或神经症状时需及时就诊。
膝关节损伤后伸直抬不起来属于异常表现，可能与韧带撕裂、半月板损伤、髌骨脱位、关节积液或肌肉萎缩等因素有关。建议及时就医明确诊断。
膝关节伸直抬腿功能受限常见于前交叉韧带损伤或髌骨轨迹异常。韧带损伤多由运动扭伤导致，表现为关节不稳和活动时疼痛，需通过磁共振检查确诊。半月板撕裂会引发关节交锁感和局部压痛，可能伴随弹响症状。髌骨脱位患者可见明显膝盖外观异常，急性期需手法复位。关节积液会使膝关节呈屈曲代偿体位，浮髌试验呈阳性。长期制动导致的股四头肌萎缩会使主动伸膝力量减弱，需进行针对性康复训练。
部分患者可能因关节内游离体卡压或创伤性关节炎出现症状。游离体可能来自软骨剥脱，在特定体位突然阻碍关节活动。创伤性关节炎多发生于陈旧性损伤后，伴随晨僵和进行性活动受限。这两种情况需要通过影像学检查鉴别，必要时行关节镜探查。
膝关节损伤后应避免负重活动，急性期可冰敷缓解肿胀。康复期需在医生指导下进行直腿抬高、踝泵等训练维持肌力。建议选择平底鞋减少关节负荷，肥胖患者需控制体重。若保守治疗无效或存在结构性损伤，可能需要关节镜手术修复。日常注意补钙和维生素D，50岁以上人群建议定期检查骨密度。
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