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剖腹产两个月了恶露还没干净是怎么回事

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剖腹产两个月了恶露还没干净是怎么回事

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师

剖腹产后恶露持续两个月未净可能由子宫复旧不全、胎盘残留、感染或凝血功能障碍等原因引起,需通过超声检查、药物治疗或清宫手术等方式干预。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟,可能与哺乳频率低或过度劳累有关。建议加强母乳喂养促进宫缩,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒或五加生化胶囊等药物。

2、胎盘胎膜残留

剖宫产术中胎盘剥离不彻底时,残留组织影响子宫内膜修复。常伴随血性恶露量多或反复出血,需超声确诊后行清宫术,术后可配合新生化颗粒、产妇安合剂或头孢克肟片预防感染。

3、生殖道感染

产后抵抗力下降易引发子宫内膜炎,表现为恶露异味伴下腹痛。可能与过早同房或卫生护理不当相关,需取分泌物培养后使用甲硝唑片、左氧氟沙星片或头孢曲松钠等抗生素治疗。

4、凝血功能异常

妊娠期高血压或贫血等基础疾病可能导致凝血障碍,使创面渗血时间延长。需检测凝血四项,确诊后补充铁剂、维生素K1或输注血浆改善,同时服用氨甲环酸片等止血药物。

建议保持会阴清洁,避免提重物及剧烈运动,若恶露突然增多或发热需立即就医复查超声与血常规。

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推荐 女生阴道痒是为什么

阴道瘙痒可能由外阴炎、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等引起,早期表现为轻微刺痒,进展期可能出现红肿灼痛,严重时伴随异常分泌物。

1、外阴刺激

局部摩擦或化学刺激导致,如穿着化纤内裤、使用碱性洗液。建议更换纯棉内裤并用温水清洗,可遵医嘱使用苯扎氯铵溶液、复方黄柏液涂剂、炉甘石洗剂。

2、细菌感染

可能与频繁冲洗、免疫力下降有关,表现为灰白色鱼腥味分泌物。需停用阴道洗剂,医生可能开具甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓、替硝唑片。

3、真菌感染

常见于糖尿病或抗生素使用后,伴随豆渣样白带。保持外阴干燥,医生可能推荐克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊。

4、寄生虫感染

滴虫性阴道炎通过性接触传播,产生黄绿色泡沫状分泌物。性伴侣需同步治疗,常用药物包括甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑栓、替硝唑阴道栓。

日常避免抓挠患处,选择透气棉质内裤并每日更换,治疗期间暂停性生活,出现持续瘙痒或分泌物异常应及时就诊妇科。

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