健康知道
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结石堵塞导致排尿困难可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，适合结石直径小于6毫米的情况。家长需督促儿童少量多次饮水，避免一次性过量饮用。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于输尿管中上段1-2厘米的结石，可能需要重复进行。治疗前需完善影像学检查评估结石位置与肾功能。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于下段结石，经皮肾镜取石适用于肾盂大结石。术后需留置导管并预防感染，家长应注意观察儿童术后排尿情况。
出现发热或持续腹痛需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进小结石排出。
肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过促进局部血液循环减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位：采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势，减少结石对输尿管的压迫，疼痛剧烈时可尝试跳跃动作辅助结石移位。
4、就医治疗：若伴随发热、血尿或无尿需立即急诊，通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻，感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，疼痛缓解后需泌尿外科复查明确结石位置及大小。
