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消化性溃疡的主要症状为中下腹痛和反酸

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消化性溃疡的主要症状为中下腹痛和反酸

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

消化性溃疡的主要症状为中下腹痛和反酸,还可能伴随腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等表现。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等原因引起,可通过胃镜检查确诊。

1、中下腹痛

中下腹痛是消化性溃疡的典型症状,疼痛多位于剑突下或脐周,呈隐痛、钝痛或灼痛。疼痛具有周期性、节律性特点,胃溃疡多在餐后半小时到一小时出现疼痛,十二指肠溃疡则多在空腹时疼痛,进食后可缓解。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面、局部炎症反应等因素有关。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸、保护胃黏膜。

2、反酸

反酸表现为胃内容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味,多在餐后、平卧或弯腰时加重。反酸与胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛等因素有关。长期反酸可能导致食管炎、咽喉炎等并发症。患者可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片、硫糖铝混悬凝胶等药物减少胃酸分泌、促进胃肠蠕动。

3、腹胀

腹胀多因溃疡导致胃肠蠕动功能紊乱、胃排空延迟引起,表现为上腹部饱胀感、嗳气。腹胀常在进食后加重,可能伴随早饱、食欲下降。患者可通过少食多餐、避免产气食物等方式缓解症状,必要时遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物改善消化功能。

4、恶心呕吐

恶心呕吐多发生在溃疡活动期,呕吐物可为胃内容物或咖啡样物质,后者提示可能存在出血。呕吐与胃黏膜刺激、幽门梗阻等因素有关。频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,需及时就医。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物止吐,同时配合抑酸治疗。

5、食欲减退

食欲减退与溃疡疼痛、胃酸刺激、消化功能下降等因素相关,长期食欲不振可能导致营养不良、体重下降。患者应选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、油腻食物,必要时遵医嘱使用复合维生素B片、胰酶肠溶胶囊等药物改善营养状况。

消化性溃疡患者需注意规律饮食,避免暴饮暴食,戒烟限酒,减少咖啡、浓茶、辛辣食物的摄入。保持情绪稳定,避免精神紧张,适当进行散步、瑜伽等轻度运动。定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况,若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药。

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