急性胰腺炎的局部并发症包括胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰腺坏死、胰周积液和胰腺假性动脉瘤等。
1、胰腺假性囊肿：急性胰腺炎后，胰腺组织坏死液化形成囊性结构，周围被纤维组织包裹。假性囊肿可引起腹痛、腹胀等症状，部分患者可能出现感染或破裂。治疗上，小囊肿可观察，大囊肿需穿刺引流或手术切除。
2、胰腺脓肿：胰腺炎后胰腺组织坏死感染形成脓腔，表现为持续高热、腹痛加重、白细胞升高等。脓肿需及时行CT引导下穿刺引流或手术清创，同时应用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑等。
3、胰腺坏死：胰腺组织大面积坏死，可导致全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭。坏死组织可能继发感染，需行坏死组织清除术或胰腺切除术。术后需加强营养支持，预防感染。
4、胰周积液：胰腺炎后胰液渗出积聚在胰周间隙，可引起腹痛、腹胀等症状。多数积液可自行吸收，量大时需穿刺引流。预防复发需控制胰腺炎病因，如戒酒、控制血脂等。
5、胰腺假性动脉瘤：胰腺炎后炎症侵蚀血管壁形成假性动脉瘤，可破裂导致大出血。治疗需行血管造影栓塞或手术切除。术后需密切监测生命体征，预防再出血。
急性胰腺炎局部并发症的预防和护理需从饮食、运动等多方面入手。饮食上，急性期需禁食，恢复期应低脂低蛋白饮食，避免油腻、辛辣食物。运动方面，恢复期可进行适量有氧运动如散步、太极等，增强体质。同时需定期复查，监测胰腺功能，及时发现并处理并发症。
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