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糖尿病手术能彻底治愈吗

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糖尿病手术能彻底治愈吗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病手术无法彻底治愈糖尿病,但可显著改善血糖控制。手术效果受手术类型、患者胰岛功能、术后管理等因素影响。

1、手术类型:

胃旁路术、袖状胃切除术等代谢手术通过改变胃肠结构减少热量吸收,约60%-80%患者术后可停用降糖药,但仍有复发可能。

2、胰岛功能:

患者残存胰岛细胞功能决定手术效果,病程短、胰岛功能保留较好者术后缓解率更高,但随时间推移部分患者可能出现血糖回升。

3、术后管理:

术后需终身坚持饮食控制、运动监测,营养缺乏风险增加需定期评估,不规范管理可能导致手术效果减退。

4、个体差异:

青少年起病或1型糖尿病患者手术效果有限,2型糖尿病合并严重并发症者手术风险收益需谨慎评估。

术后需定期监测血糖及营养指标,配合内分泌科随访,长期保持健康生活方式有助于维持手术效果。

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甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及形态变化。日常需避免颈部受压,减少电离辐射暴露。

2、药物治疗

甲状腺功能异常相关结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等调节激素水平。药物需根据甲状腺功能检查结果调整。

3、射频消融术

适用于良性结节引起压迫症状或影响美观时,通过热凝固作用使结节缩小。术后需监测甲状腺功能,可能与局部血肿、喉返神经损伤等并发症有关。

4、手术切除

疑似恶性或直径超过4厘米的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现甲状旁腺功能减退、声嘶等症状,需长期补充钙剂和甲状腺激素。

日常保持均衡饮食,适量增加海带紫菜等含碘食物,避免吸烟饮酒,规律作息有助于甲状腺健康。

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