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颈动脉斑块可能影响听力，但并非直接导致耳聋。颈动脉斑块与听力下降的关联主要有动脉粥样硬化影响内耳供血、斑块脱落引发微栓塞、血管狭窄导致缺血、全身性血管病变累及耳部、年龄相关退行性改变等因素。若出现突发性耳聋或持续听力下降，需排查脑血管及耳部疾病。
1、动脉粥样硬化影响内耳供血
颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，可能伴随全身血管病变。内耳由椎基底系统供血，但颈动脉狭窄可间接减少耳蜗血流，导致耳鸣或高频听力下降。此类患者需控制血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等稳定斑块，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。
2、斑块脱落引发微栓塞
不稳定斑块脱落可能阻塞内听动脉分支，造成突发性感音神经性耳聋。典型表现为单侧听力骤降伴眩晕，需紧急就医。治疗包括注射用阿替普酶溶栓、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎，配合甲钴胺片营养神经。此类情况需通过颈动脉超声评估斑块性质。
3、血管狭窄导致慢性缺血
严重颈动脉狭窄可能减少脑部整体灌注，长期缺血可损伤听觉中枢。患者多表现为双侧渐进性听力减退，伴记忆力下降。需行颈动脉CTA检查，必要时考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术，药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊改善脑供血。
4、全身性血管病变累及耳部
糖尿病、高血压等基础疾病常与颈动脉斑块共存，这些疾病可加速耳蜗毛细胞退化。表现为低频听力受损为主，需综合管理原发病。可联合使用厄贝沙坦片控制血压、盐酸二甲双胍缓释片调控血糖，辅以长春胺缓释胶囊改善内耳代谢。
5、年龄相关退行性改变
老年患者颈动脉斑块与老年性耳聋可能并存，但无直接因果关系。此类听力下降多为双侧对称性，需排除其他病因后考虑佩戴助听器。日常需避免噪声刺激，补充维生素B1片、维生素B12片等神经营养剂。
颈动脉斑块患者应定期监测血脂、血压，避免高盐高脂饮食，每周进行快走或游泳等有氧运动。突发听力下降需立即就诊耳鼻喉科和神经内科，通过纯音测听、ABR检查明确病因。合并糖尿病者需严格控制血糖，吸烟人群应强制戒烟以延缓血管病变进展。
血压高压163低压88属于高血压。正常血压范围是高压90-120，低压60-80，超过这个范围可能提示高血压。
血压高压163低压88已经明显超过正常范围，属于高血压范畴。高血压分为三级，一级高血压高压140-159或低压90-99，二级高血压高压160-179或低压100-109，三级高血压高压180以上或低压110以上。根据这个标准，高压163低压88属于一级高血压接近二级高血压的水平。长期处于这种血压水平会增加心脑血管疾病的风险，需要引起重视。血压升高可能与遗传因素、高盐饮食、缺乏运动、肥胖、精神压力大等因素有关。高血压初期可能没有明显症状，但随着病情发展可能出现头痛、头晕、耳鸣、心悸等不适。
建议定期监测血压，记录血压变化情况。日常生活中要注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内。适当增加有氧运动，如快走、游泳等，每周至少150分钟。保持规律作息，避免熬夜。控制体重，体质指数保持在18.5-23.9之间。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。学会调节情绪，避免长期处于紧张状态。如果通过生活方式调整3-6个月后血压仍未达标，建议及时就医，在医生指导下进行药物治疗。
