首页 > 内科 > 心血管内科

股动脉插导管到右冠状动脉经过哪些血管

| 1人回答 | 57次阅读

问题描述:
股动脉插导管到右冠状动脉经过哪些血管

全部回答
1条回答

倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

股动脉插导管到右冠状动脉需依次经过股动脉、髂外动脉、髂总动脉、腹主动脉、胸主动脉、主动脉弓、升主动脉、冠状动脉口及右冠状动脉主干。

导管从股动脉穿刺点进入后,首先沿髂外动脉向上行进,穿过腹股沟韧带后延续为髂总动脉。双侧髂总动脉汇合为腹主动脉,导管继续上行穿过膈肌主动脉裂孔进入胸腔段。胸主动脉在心脏后方移行为主动脉弓,导管需在此处转向下进入升主动脉。升主动脉根部存在左、右冠状动脉开口,导管需精准定位右冠状动脉开口后进入其主干。这一路径需借助X线透视或血管造影实时引导,避免误入分支血管或造成血管内膜损伤。操作中可能因血管迂曲、动脉硬化斑块等因素增加导管推进难度,需根据个体解剖差异调整导管头端塑形。

术后需密切监测穿刺部位出血、血肿及下肢血液循环情况,卧床制动6-12小时避免穿刺点活动性出血高风险患者可延长压迫时间。24小时内避免剧烈运动或下肢过度弯曲,观察足背动脉搏动及肢体温度变化,出现剧烈疼痛或皮肤苍白需警惕血栓形成。术后1周内禁止泡澡或游泳,保持穿刺部位干燥清洁,按医嘱服用抗血小板药物预防血管并发症。

其它精选问题

推荐 冠心病支架术后心悸可以吃人参吗

冠心病支架术后心悸患者一般可以适量服用人参,但需在医生指导下使用。人参具有补气固脱、健脾益肺等功效,可能有助于改善气血不足型心悸,但过量可能引起血压波动或药物相互作用。

人参中的皂苷成分可能通过调节自主神经功能缓解功能性心悸,对术后气血两虚状态有一定改善作用。建议选择生晒参或红参,每日用量不超过3克,可分2次含服或煎汤。需避开术后抗凝药物服用时间,至少间隔2小时。食用期间应监测血压、心率变化,若出现兴奋、失眠等症状需停用。合并高血压或心律失常者应慎用,阴虚火旺体质可能出现口干、便秘等不良反应。

支架术后心悸可能与心肌缺血再灌注损伤、自主神经功能紊乱或药物副作用相关。除人参外,日常可搭配黄芪、麦冬等药材代茶饮,避免与浓茶、萝卜同食。保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏及油炸食品。循序渐进进行有氧运动如八段锦、散步,每周3-5次,每次不超过30分钟。定期复查心电图、心脏超声,若心悸伴随胸痛、气促需立即就医。

相关阅读精选

点击查看更多